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数据录入
数据录入用于按事件填写电子病例报告表(eCRF,即在线记录研究数据的表格)。表单可以先保存为暂存数据,也可以提交后进入核查、质疑和监查流程。
录入界面
项目中的研究数据按“研究参与者 → 事件 → 表单 → 字段”组织。进入项目工作区后,从研究参与者页面打开目标研究参与者,再选择需要填写的事件和表单。
表单中可见的字段及填写方式,由当前中心使用的 eCRF 方案决定。常见字段类型包括文本、整数、小数、日期、时间、日期时间和布尔值。字段还可以配置必填要求、可选空值、数值范围、逻辑控制和自动计算。
录入前应先核对以下信息:
- 当前研究参与者、事件和表单是否正确。
- 录入内容是否与源文件或其他原始记录一致。
- 字段单位、日期格式和可选空值是否符合项目约定。
- 页面顶部是否显示测试环境提示。测试环境只能录入模拟数据。
中心当前使用的 eCRF 方案决定可见事件、表单和字段。找不到应填写的表单时,应先确认研究参与者所属中心及中心当前使用的方案版本。
填写、暂存与提交
打开目标表单后,按字段要求填写数据,并根据当前核对进度选择“保存”或“提交”。两种操作的处理范围不同。
| 对比项 | 保存 | 提交 |
|---|---|---|
| 主要用途 | 暂存尚未完成或仍需核对的数据 | 确认本次填写完成并送入质量控制流程 |
| 数据状态 | 保留当前录入结果,可继续修改 | 形成已提交数据,后续修改进入变更记录 |
| 运行核查 | 不触发核查 | 运行已配置的核查规则 |
| 生成质疑 | 不生成 | 命中条件时可生成质疑 |
| 后续监查 | 不进入后续核查流程 | 可进入 SDV 等后续核查流程 |
填写过程中需要暂时离开,或部分信息仍待核对时,应先保存。确认表单内容完整且与原始记录一致后,再提交。提交后,可继续在表单状态、字段提示和质疑管理中核对后续处理结果。
有关从访视执行角度完成录入的流程,见访视执行与数据录入。
录入时校验
系统会根据字段配置和核查规则检查录入内容。常见处理方式如下。
| 校验类型 | 配置依据 | 触发时机 | 处理方式 |
|---|---|---|---|
| 数据类型与格式 | 字段的数据类型和交互类型 | 填写或提交时 | 按页面提示修正格式后继续 |
| 必填要求 | 字段的“必填”配置 | 提交时 | 补充数据;项目允许空值时,应选择已配置的 NA 或 UNK(项目预设的空值代码),不应自行填写替代文本 |
| 数值范围软约束 | 最小值、最大值设置为“包含”或“不含” | 提交后核查 | 不直接阻止录入;后续可出现提示或质疑,具体表现取决于项目配置 |
| 数值范围硬约束 | 最小值、最大值设置为“强制包含”或“强制不含” | 填写或提交时 | 阻止不符合范围的数据,应核对原始记录、单位和小数位后修正 |
| 逻辑核查 | 独立配置的逻辑核查规则 | 提交后 | 规则命中后可生成质疑,需按质疑内容核对并处理 |
数值超出预期时,不应为通过校验而修改原始数据。应先核对原始记录、录入单位和小数位。确认录入值无误但仍触发质疑时,应保留真实数据,并在质疑中说明核对依据。
有关核查规则的配置与作用,见逻辑核查;有关派生字段的计算方式,见自动计算。
修改与修改原因
已提交数据发生修改时,系统保留修改前后的值、操作人和操作时间。表单启用“变更原因”后,还需要填写本次修改的原因。
修改原因应说明发生变更的事实依据,例如“核对原始化验单后更正录入值”。不得填写“修改”“录错”等无法说明依据的笼统内容。页面提供原因分类时,应选择与实际情况一致的分类,并在补充说明中写明必要信息。
修改完成后,可在研究参与者详情中的“编辑历史”核对字段、原值、新值、变更原因、操作人和操作时间。完整查询方法见操作日志与审计追踪。
已提交数据的修改会进入审计追踪。修改前应核对原始记录,不得为了消除核查提示或关闭质疑而改变真实数据。
批量与效率
表单数据应按研究参与者、事件和表单逐项核对后录入。参与者列表中的“批量操作”不等同于批量填写表单;具体可用操作以当前页面、角色权限和项目状态为准。
录入工作应以数据准确和可追溯为前提。日常填写时,通常需要注意以下事项:
- 先确认研究参与者、事件和表单,再开始填写,避免录入到错误位置。
- 信息尚未收集完整时先保存;完成原始记录核对后再提交。
- 按字段显示的单位录入数值。原始记录单位不同时,先按项目约定换算并保留依据。
- 仅在字段已配置相应选项且符合项目约定时使用 NA 或 UNK。
- 项目已启用源文件与 OCR(光学字符识别)时,可先上传源文件并核对回填结果,再完成提交。相关要求见源文件上传和AI OCR 识别与回填。
- 提交前集中检查必填项、日期、单位和小数位,减少提交后的修改。