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数据录入

数据录入用于按事件填写电子病例报告表(eCRF,即在线记录研究数据的表格)。表单可以先保存为暂存数据,也可以提交后进入核查、质疑和监查流程。

录入界面

项目中的研究数据按“研究参与者 → 事件 → 表单 → 字段”组织。进入项目工作区后,从研究参与者页面打开目标研究参与者,再选择需要填写的事件和表单。

表单中可见的字段及填写方式,由当前中心使用的 eCRF 方案决定。常见字段类型包括文本、整数、小数、日期、时间、日期时间和布尔值。字段还可以配置必填要求、可选空值、数值范围、逻辑控制和自动计算。

录入前应先核对以下信息:

  • 当前研究参与者、事件和表单是否正确。
  • 录入内容是否与源文件或其他原始记录一致。
  • 字段单位、日期格式和可选空值是否符合项目约定。
  • 页面顶部是否显示测试环境提示。测试环境只能录入模拟数据。
表单内容由方案控制

中心当前使用的 eCRF 方案决定可见事件、表单和字段。找不到应填写的表单时,应先确认研究参与者所属中心及中心当前使用的方案版本。

填写、暂存与提交

打开目标表单后,按字段要求填写数据,并根据当前核对进度选择“保存”或“提交”。两种操作的处理范围不同。

对比项保存提交
主要用途暂存尚未完成或仍需核对的数据确认本次填写完成并送入质量控制流程
数据状态保留当前录入结果,可继续修改形成已提交数据,后续修改进入变更记录
运行核查不触发核查运行已配置的核查规则
生成质疑不生成命中条件时可生成质疑
后续监查不进入后续核查流程可进入 SDV 等后续核查流程

填写过程中需要暂时离开,或部分信息仍待核对时,应先保存。确认表单内容完整且与原始记录一致后,再提交。提交后,可继续在表单状态、字段提示和质疑管理中核对后续处理结果。

有关从访视执行角度完成录入的流程,见访视执行与数据录入

录入时校验

系统会根据字段配置和核查规则检查录入内容。常见处理方式如下。

校验类型配置依据触发时机处理方式
数据类型与格式字段的数据类型和交互类型填写或提交时按页面提示修正格式后继续
必填要求字段的“必填”配置提交时补充数据;项目允许空值时,应选择已配置的 NA 或 UNK(项目预设的空值代码),不应自行填写替代文本
数值范围软约束最小值、最大值设置为“包含”或“不含”提交后核查不直接阻止录入;后续可出现提示或质疑,具体表现取决于项目配置
数值范围硬约束最小值、最大值设置为“强制包含”或“强制不含”填写或提交时阻止不符合范围的数据,应核对原始记录、单位和小数位后修正
逻辑核查独立配置的逻辑核查规则提交后规则命中后可生成质疑,需按质疑内容核对并处理

数值超出预期时,不应为通过校验而修改原始数据。应先核对原始记录、录入单位和小数位。确认录入值无误但仍触发质疑时,应保留真实数据,并在质疑中说明核对依据。

有关核查规则的配置与作用,见逻辑核查;有关派生字段的计算方式,见自动计算

修改与修改原因

已提交数据发生修改时,系统保留修改前后的值、操作人和操作时间。表单启用“变更原因”后,还需要填写本次修改的原因。

修改原因应说明发生变更的事实依据,例如“核对原始化验单后更正录入值”。不得填写“修改”“录错”等无法说明依据的笼统内容。页面提供原因分类时,应选择与实际情况一致的分类,并在补充说明中写明必要信息。

修改完成后,可在研究参与者详情中的“编辑历史”核对字段、原值、新值、变更原因、操作人和操作时间。完整查询方法见操作日志与审计追踪

按真实记录修改

已提交数据的修改会进入审计追踪。修改前应核对原始记录,不得为了消除核查提示或关闭质疑而改变真实数据。

批量与效率

表单数据应按研究参与者、事件和表单逐项核对后录入。参与者列表中的“批量操作”不等同于批量填写表单;具体可用操作以当前页面、角色权限和项目状态为准。

录入工作应以数据准确和可追溯为前提。日常填写时,通常需要注意以下事项:

  • 先确认研究参与者、事件和表单,再开始填写,避免录入到错误位置。
  • 信息尚未收集完整时先保存;完成原始记录核对后再提交。
  • 按字段显示的单位录入数值。原始记录单位不同时,先按项目约定换算并保留依据。
  • 仅在字段已配置相应选项且符合项目约定时使用 NA 或 UNK。
  • 项目已启用源文件与 OCR(光学字符识别)时,可先上传源文件并核对回填结果,再完成提交。相关要求见源文件上传AI OCR 识别与回填
  • 提交前集中检查必填项、日期、单位和小数位,减少提交后的修改。